На прошлой неделе состоялось заседание комитета социальных дел и здравоохранения, на котором был заслушан отчет председателя Наблюдательного совета над деятельностью больницы Нины Дегтяревой. Какие же недостатки были отмечены в работе больницы и в деятельности самого НС?

Результаты деятельности НС

Нина Дегтярева уже 9 лет возглавляет Наблюдательный совет. Срок ныне действующего НС закончится только в августе 2017 года, так что еще есть как минимум 2 года работы.

Надо отдать должное председателю НС - Нина Федоровна много внимания уделяет этой общественной работе и, регулярно посещая больницу, кажется, знает обо всех ее «узких местах». И, несмотря на то что далеко не всегда принимаются меры или не в полном объеме выполняются замечания, постоянно продолжает напоминать о недостатках.

Докладывая о работе НС комитету соцдел и здравоохранения, состав которого значительно изменился после выборов (председатель - А. Друсь, заместитель - Б. Лукошков, члены совета - С. Альбридзио, С. Бабуева, О. Давидюк, Е. Шуклин), Нина Федоровна постаралась максимально полно обрисовать положение дел в больнице, а также отчиталась о результатах своей работы.

Чего удалось добиться? Как прозвучало в отчете, для того чтобы разгрузить дежурных терапевтов больницы в выходные дни, по инициативе НС была организована работа терапевтов поликлиники по субботам и в праздничные дни.

«Мы также добились, чтобы была полностью заменена посуда в детском отделении», - рассказала Н. Дегтярева. Одним из самых весомых достижений НС явилось то, что благодаря его вмешательству был решен вопрос о бесплатных лекарствах в дневном стационаре. «Я позвонила в Больничную кассу и спросила, нужно ли платить больным за системы, шприцы и лекарства в дневном стационаре. Мне ответили: «Нет. Больница должна обеспечивать всем этим». И теперь в дневном стационаре пациенты действительно ничего не должны приобретать.

Кроме того, НС добился, чтобы в терапевтическом отделении работали обе ванные комнаты, т.к. одной для пациентов бывает недостаточно.

Кто проекты принимал?

Уже не в первый раз Нина Дегтярева обращает внимание на недостатки проектов приемного отделения и отделения по уходу. «В приемной палате вместе лежат мужчины и женщины, нет тумбочек, нет кнопочек для вызова персонала» - эти претензии были высказаны на заседании НС в феврале.

«У нас с директором больницы Каститисом Матулявичюсом деловые отношения, он старается реагировать на замечания и делать то, что возможно, - отметила Нина Федоровна. - Прошло 3 месяца. Поставили в приемной палате тумбочку, ширмочки, сделали кнопку вызова, но она недоступна для пациента. Изменить и сделать по-другому невозможно. Такой проект. Кто его принимал, одобрял и кто за него отвечает, я не нашла. В то время (во время реконструкции приемного покоя и ремонта отделения по уходу) работали В. Рачкаускас и А. Милько. Я прошу вас, членов комитета, провести ревизию по проектам приемного отделения и отделения по уходу, где плохо работает вентиляция».

Что не удалось

Н. Дегтярева на протяжении всего своего доклада, говоря о проделанной работе, постоянно подчеркивала: «Мы работали плохо!». Чем же вызвана такая самокритичность? Нина Федоровна говорит, что ей никак не удается добиться, чтобы штатное расписание согласовывалось с Наблюдательным советом. Она рассказала, что на встрече с министром Р. Шалашявичюте спросила у нее, должна ли администрация больницы согласовывать штатное расписание с Наблюдательным советом, и получила ответ: «Вы плохо работаете, если задаете такие вопросы». Между тем, по словам Н. Дегтяревой, она постоянно слышит от К. Матулявичюса о том, что «штатное расписание - это его прерогатива».

«Больница подчиняется самоуправлению, штатное расписание составляет вместе с учредителями и согласует его с Наблюдательным советом», - сказала Н. Дегтярева, основываясь на ответе министра. Кстати, министр дала нашему председателю НС свой телефон и просила при необходимости обращаться за консультацией. Что и было сделано уже трижды.

По мнению Н. Дегтяревой, очень велик штат администрации больницы: «У нас все - в тройном экземпляре».

Со всем ли можно согласиться?

Подчеркивая роль НС как органа, призванного заботиться об условиях для больных и для персонала, который этих больных лечит, Н. Дегтярева обратила внимание членов комитета и на ряд других, по ее мнению, недостатков: отсутствие аппаратов для воды, экономия (за счет больных) на отоплении, лекарствах, освещении; рассказала о курящих больных и курящем персонале, а особенно много критических замечаний было высказано об организации питания и о самих блюдах.

С рядом замечаний можно согласиться полностью, с иными - с натяжкой (курящий врач дым в лицо пациенту пускает, что ли?), а в описании некоторых, а именно организации питания, краски были сгущены предельно.

Нина Федоровна долго и подробно рассказывала о гремящих колясках, на которых везут пищу, и о «тернистом» пути, которым они следуют по подвалам, лифтам и коридорам, где кашляющие и чихающие больные порой проходят рядом с открытыми кастрюлями. Ее повествование, пожалуй, вдохновило бы Данте на 11-й круг ада. А апофеозом рассказа о доставке пищи стало сообщение о том, что хлеб «подают, в лучшем случае, на салфеточке, а то и вовсе кладут на стол».

Недавно я лежала в больнице - хлеб всегда подавали на салфетке. А что ж его, на золотом блюде подавать?!

Надо ли говорить о том, что само качество пищи тоже подверглось критике, с чем трудно согласиться. Единственное, на что в этой критике организации питания, на мой взгляд, стоит обратить внимание, так это на слишком ранний ужин. Действительно, у тех больных, которых не могут навещать родственники, перерыв в питании очень большой - 16 часов (от ужина в 17.00 до завтрака в 9.00)-.

В защиту работников пищеблока следует сказать, что готовят они хорошо: каши такие вкусные, что хочется попросить рецепт. Один врач сказал: «Дают кожу от курицы и килограмм перловки». Что это за врач такой, который заглядывает в тарелки больных, какая у него нагрузка, если на это хватает времени? Да и неправда это: нормальный, правда небольшой, кусочек курицы. Мне гораздо ближе мнение другого врача: «Правильное питание. Худым достаточно, а толстым надо похудеть».

Однако также можно согласиться с предложением уважаемой Нины Федоровны проверить штаты пищеблока: может быть, они действительно требуют корректировки?

Пища для размышлений

Пример из доклада председателя НС о питании больных приведен не критики ради, а чтобы показать, что наряду с решением очень важных проблем иногда очень много внимания уделяется тем сферам деятельности, дела в которых обстоят, в принципе, нормально.

Для тех, кто не согласен с позицией автора в вопросе питания, следует сказать, что мы идем по пути европейской медицины, когда больной должен находиться в стационаре до тех пор, пока не сможет лечиться амбулаторно. И когда больной скрипит зубами от боли, ему не до того, как ему преподнесли хлеб, и каша жидкой ему не кажется. А если уже захотелось домашних котлеток, значит, дело явно пошло на поправку, и пора долечиваться амбулаторно.

Но в целом доклад Нины Федоровны Дегтяревой поднял многие важные проблемы и, думается, дал пищу для размышлений новому составу комитета социальных дел и здравоохранения. С. Альбридзио дал высокую оценку деятельности председателя НС, которая совершенно справедлива.

Однако Наблюдательному совету следует принять к сведению замечание С. Бабуевой: если есть не решаемые проблемы, нужно письменно обращаться с ними к председателю комитета. Думается, что именно так, совместными усилиями, могут решаться проблемы больницы.

Инна НЕГОДА