21 марта состоялось заседание Наблюдательного совета (НС) больницы, который заслушал отчет главврача Каститиса Матулявичюса по итогам работы за год. В своем докладе К. Матулявичюс представил три раздела: динамика статистических показателей, финансово-экономические данные и отчет по полученным проектным средствам.

Эмиграция снизила цифры статистики

Прежде чем приступить к докладу, главврач подчеркнул, что главными ценностями в работе больницы остаются уважение к пациентам, внимание к ним и результат лечения: «Нужно, чтобы больные не боялись обращаться к нам и чтобы они быстро выздоравливали».

Сегодня в больнице 159 коек, реально обслуживаются 180 - 190 пациентов. Количество больных, а точнее случаев лечения, ибо один пациент может обратиться и несколько раз, с 2005-го по 2011 г. выросло с 6000 до 9000 в год. Но в 2012 году эта цифра уменьшилась до 7000 пациентов, что связано с возросшей эмиграцией.

Средняя продолжительность пребывания пациента на больничной койке пока еще остается высокой, отметил главврач, но новая система оплаты по каждому диагнозу заставляет стремиться к тому, чтобы число дней пребывания больного в стационаре уменьшалось. «Больница имеет большие резервы для уменьшения срока пребывания больного на койке, - сказал главврач, подчеркнув, что стационарный этап лечения не является окончательным. - Дальнейшее лечение больной проходит амбулаторно или направляется в медучреждение третьего уровня, если этого требует его состояние».

В 2010, 2011, в 2012 годах больничные койки были заняты, соответственно, 303, 311 и 305 дней в году.

Говоря о работе отделений, К. Матулявичюс сказал: «Наша гордость - отделение гемодиализа, которое оборудовано самыми лучшими аппаратами (искусственной почки). Два из них приобрела ИАЭС, один аппарат мы купили сами, и собираемся приобрести еще два аппарата». А вот в роддоме число рожениц снизилось: «Это тоже связано с эмиграцией. Молодые люди уезжают за рубеж и там создают свои семьи и рожают детей».

Уменьшилось и число больших операций: в 2008 г. их было 769, в 2011-ом - 704, а в 2012-ом - 654. Именно по показателям больших операций дается статус региональной больницы. На вопрос, что считается большой операцией, главврач пояснил, что к ним относятся, например, прободная язва, колотое ранение сердца, а такие операции, как аппендицит и грыжа, считаются небольшими.

Снизилось и количество пациентов дневной хирургии, а также число амбулаторных консультаций. Уменьшение числа пациентов консультационного отделения на 2,4 проц. К. Матулявичюс объяснил не только эмиграцией жителей, но и тем, что врачи иногда отсутствуют по болезни или уезжают на учебу.

А вот в отделении по уходу и поддерживающему лечению заполняемость коек увеличилась на 20 процентов (старики и тяжелобольные эмигрируют редко. - Прим. Ред.).

Сегодня в больнице - 316 работников. Количество персонала увеличилось на 10 человек, или на 4 ставки. Был принят на работу 21 врач, 12 - уволено. Такое движение во врачебном составе объясняется приемом и увольнением дежурных докторов, которые приезжают к нам из других городов. Сегодня в больнице работают 76 врачей на 51 ставку.
Было принято на работу 10 медсестер, уволено 9. На 144 медсестры приходится 135 ставок.

Финансово-экономические показатели

Год больница закончила с положительным балансом - плюс 155 тысяч литов. «Это произошло благодаря тому, что Больничная касса вернула часть средств, а также благодаря нашим работникам, которые согласились на снижение зарплаты на 15 процентов в течение четырех месяцев или на уход в неоплачиваемые отпуска. Это позволило больнице не упасть в "долговую яму", - сказал главврач. - Ведь в прошлом году мы получили финансирования почти на 1 млн. литов меньше, а это очень большое уменьшение средств».

Каждый год понемногу увеличивается выделение средств на обследования и лекарства. Если количество больных уменьшилось на 27 процентов, то выделение средств на медикаменты - только на 0,5 процента. Большая часть средств, выделяемых на лечение, используется на проведение обследований.

На питание больных в докризисный 2008 год выделялось 5,79 Лт., в последующие годы - 5,51, 5,04, 4,76 Лт., в 2012 году эта сумма составила 5,07 Лт. И это - только на продукты, без учета прочих затрат.

Проектные и другие средства

«Мы завершили проект повышения квалификации персонала, который осуществляли вместе с Рокишкской больницей, и ремонты приемного отделения и отделения по уходу, было освоено 4,5 млн. литов. Также участвовали в совместном проекте Литвы и Швейцарии «Присмотр за беременными, роженицами и новорожденными». Совместно с Утянской больницей был осуществлен проект по увеличению электронных услуг (900 тыс. литов).

9 лет мы ждали финансирования проекта по реновации помещений и обновления аппаратуры отделения реанимации. На него должно быть выделено 9 млн. литов, пока мы получили 100 тыс. литов, которые пойдут на изменение проекта, т.к. первоначальный проект, выполненный 9 лет назад, морально устарел.

По линии гуманитарной помощи от немецких коллег мы получили оборудование, средства по уходу и другие материалы на сумму от 200 до 300 тысяч литов, что позволило больнице направить сэкономленные деньги на другие цели», - сказал главврач.

Видение будущего

Говоря о качестве обслуживания, К. Матулявичюс информировал членов НС, что в 2012 году было получено 8 письменных жалоб от пациентов. «Все жалобы - результат неумения правильно разговаривать с пациентами. Вреда здоровью нанесено не было», - сказал главврач.

Говоря о видении будущего, он подчеркнул, что Висагинская больница должна быть надежной для пациентов и сотрудников.

Главврач также информировал о том, что на днях он делал доклад в Каунасском медицинском университете - во время проводимых в нем Дней карьеры. «Я беседовал со студентами и проректором и пригласил будущих врачей поработать у нас во время летних каникул волонтерами. Им - практика, а нам - дополнительные руки».

Также в разговоре с проректором К. Матулявичюс обсудил проблему нехватки кардиологов. Они вместе пришли к выводу, что загруженность кардиологов объясняется тем, что зачастую к ним обращаются те пациенты, проблемы которых могли бы решить терапевты и семейные врачи. «Не всем нужен кардиолог, но очень многие к ним обращаются, и те пациенты, которым действительно требуется консультация кардиолога, не могут быстро попасть к ним на прием».

Оценка

Наблюдательный совет одобрил отчет главврача за 2012 год и принял его единогласно. Председатель НС Нина Дегтярева высказала пожелание главврачу чаще благодарить и поощрять сотрудников за самоотверженную работу. А члены НС попросили через газету выразить благодарность врачам, медсестрам, санитаркам и всем работникам больницы за то, что, работая в условиях так называемых «временных финансовых затруднений», в условиях психо-эмоционального напряжения, они делают все возможное и даже невозможное, для того чтобы облегчить страдания людей.

В свою очередь К. Матулявичюс обращается к жителям города с просьбой о том, чтобы те, у кого есть желание и возможность, перечислили 2 проц. подоходного налога на счет Висагинской больницы: «Это для нас будет лучшей благодарностью пациентов».