2017 08 10 ПРИХОДИ КО МНЕ ЛЕЧИТЬСЯ
Елена Рубанович лечит висагинцев с 1980-го года. Коллеги уважают ее за скромность, а пациенты за внимание к их бедам. Она уже не помнит своего первого пациента, как и не помнит, чтобы когда-нибудь жалела о выбранной профессии. Иногда она уставала от работы, иногда огорчалась от непрекращающейся критики в адрес поликлиники, своих коллег, но никогда не разочаровывалась в своем выборе. Возможно, в этом и заключается секрет профессионала. - Елена, скажите, как менялся пациент в течение 37 лет? Можно ли дать сравнительную характеристику? - Характеристику? Характер у пациента с годами не меняется, а вот проблемы усугубляются. Заметно, что требовательность возросла. Но в Висагинасе так было изначально. У нас всегда стучали кулаком и требовали. В других городах больше уважения к докторам. Сейчас стало заметно, что молодые ищут себе болезни. Может, из-за социальных проблем, безработицы или еще по каким-то причинам. Ходят по всем докторам и ищут болезни. Кардиолог, невропатолог травматолог и так далее... И вроде бы, все у него хорошо, но они себя убеждают в обратном. Раньше такого не было, теперь вдруг появились. Думаю, дело не в том, что медицина плохая, причина все-таки социальная. - К медикам всегда много претензий, очереди большие, лечат плохо. А вам не кажется, что, например, пенсионеры постоянно приходят к докторам еще и потому, что им скучно, они хотят пообщаться? - Есть и такие. Им не то чтобы скучно. Ходят раз в месяц выписывать рецепты, хотя столько и не надо, так не должно быть. Мы можем выписать и на полгода, но все равно каждый месяц приходят. Может, денег не хватает выкупить все сразу. Из-за этого и очереди, и записать других иногда не получается. Как снежный ком все накручивается. Утром вы видели - толпа. Приходят люди и требуют направление на рентген, хотя некоторым он вообще не нужен. Но ведь требуют - хочу, и все. Разные пациенты есть. - Вам не мешает, что многие смотрят ТВ. Например, программу Малышевой и потом с советами из телевизора приходят к вам "крупными специалистами"? - Да, такое тоже есть. Посмотрят ТВ и убеждают себя, что им тоже надо то или иное. А если кулаком не удается по столу стукнуть - скорее жаловаться. Наша задача и в том, чтобы успокоить пациента, даже если он себе и придумал болезнь. Пусть идет на рентген, если так он решил, возможно, успокоится. Но надо понимать, что это, к счастью, отдельные личности, далеко не все такие. Трудно, однако, те, кто ищет болезни, были и будут. Конечно, сейчас таких все-таки больше. Мы их обследуем и доказываем таким образом, что их болезнь придумана. Есть, конечно, те, которые нацелены на то, чтобы копаться в себе. Я всегда говорю: живите, дышите, не надо искать проблемы там, где их нет! - Какие заболевания сейчас наиболее часто встречаются? И стало ли легче работать, ведь медицина развивается? - Онкологические заболевания заметно увеличились, диабет и гипертония тоже. Хорошо, конечно, что много новых лекарств, легче поставить диагноз, подобрать нужное лечение. Но бумажная работа и компьютерная просто убивают. На это масса времени уходит. У нас недостаточно техническое оснащение. С 2018 года мы обязаны будем выписывать электронные рецепты, а у нас в кабинете 1 компьютер на двоих. И как мы это будем делать? Кроме того, компьютер старенький, "виснет" постоянно, программы устаревшие. В других поликлиниках и у врача, и у сестры по компьютеру. Мы выписываем по 10-13 рецептов одному пациенту, и делаем это в 4 руки, а если компьютер зависнет? Что будет? Неужели мы будем виноваты? Вся работа сейчас в компьютере, а с больничной кассой постоянно нет связи. Очень много писанины, а когда выписываем рецепты, нужен еще и стандартный осмотр. Это тоже время, причем, много времени уходит на это. - Сейчас активно продвигается такое направление, как геронтология, когда врачи избавляют пациентов от избыточных лекарств. Ведь некоторые коктейли из таблеток и препаратов делают только хуже. Вы стараетесь избавлять пациентов от лишнего? - Мы пытаемся, каждому объясняем. Вот он прошел трех врачей и собрал кучу рецептов. Доказываем, что, например, одно дублирует другое, а третье вредно в сочетании с четвертым. Иногда удается, но на завтра опять приходит этот пациент и просит выписать то, что вчера мы с ним вычеркнули. - Постоянные претензии к врачам: 2 здания. Больница и поликлиника. Все там плохо и т. д. Громче и чаще всего слышим именно претензии. Как с этим живете? Обидно? - У меня только фонендоскоп и ручка - вот и все, что у меня есть. Приходят и говорят, что они сами знают, что хотят и что им нужно, и это совсем не то, что назначаем мы. Мы стараемся никому не отказывать. Лучше лишний раз обследовать. Подобное поведение молодых женщин лет 30, конечно, удивляет больше всего. Некоторые ходят и ходят. 2-х специалистов пройдут и ищут третьего. И в итоге все равно всем недовольны. Вот вам и современный пациент. Всем стараемся угодить. Надо пациентов понимать и терпеть их, порой безосновательные, претензии, а себя сдерживать. Взаимопонимание просто необходимо - это самое главное. Коллектив у нас хороший. Вот только бы техническое обеспечение подтянуть. - Елена, а есть ли какой-нибудь универсальный совет, как меньше болеть? - Надо просто жить. Гулять по городу, больше двигаться, наслаждаться природой, позитивно воспринимать окружающий мир. Я всем так говорю: не копайтесь в себе, посмотрите на небо, на природу, ваше тело и душа наполнятся добротой, и болезней будет меньше. - Спасибо за беседу. Беседовал Дмитрий ИКОННИКОВ .
|